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新生儿轻度窒息apgar评分
2020年07月01日
新生婴儿轻微室息会出现并发症吗?新生儿窒息是新生婴儿身亡的关键原因之一,是出世后最普遍的紧急状况,务必积极主动救治和妥善处理,以减少新生婴儿致死率及防止中长期并发症。那麼新生婴儿轻微室息会出现并发症吗?
新生婴儿轻微室息会出现并发症吗
新生儿窒息就是指新生婴儿出世时因为氧气不足而造成吸气很弱或无吸气,人体紫绀、心跳缓减、神经反射差或消退等病症。新生儿窒息是围生期新生婴儿身亡或伤残的原因之一。造成新生儿窒息的原因有很多,实质是氧气不足造成的,包含胎儿期、出世全过程和出世后的各种各样原因造成的氧气不足。依据新生儿窒息的水平,能够分成轻微和中重度二种,即紫绀和惨白二种。待小宝宝转好后应搞好防止感染,并注意保暖。
一般胎宝宝和新生婴儿对氧气不足的耐受性比成年人强,短期内的氧气不足而造成轻微室息,一般是不容易留有新生儿窒息并发症的。假如氧气不足的時间持续较为长得话,做到三十分钟,乃至几个小时以上,脑组织氧气不足损伤十分比较严重的新生婴儿,可造成水平不一样水平的中枢神经系统新生儿窒息并发症,例如智力障碍、瘫痪、身体强直性、癫痫及其生长发育语言发育迟缓等。
医生常常碰到就医患者中有:2月的小宝宝不容易笑,或是四五个月的宝宝头还竖不起來,或是3岁多小孩子行走足尖朝下、足跟不碰地、走不稳、行走勇者大冲关,这种小孩中大部分父母会详尽阐述患者经历新生儿窒息及其异常的分娩全过程,例如臀位产、足先露产。孕妈妈身患怀孕高血压或死前胎儿胎心不太好或临产前B超有胎儿脐带绕颈、缠身体或羊膜早破超出12钟头。
有的母亲能想起新生儿出生后已过好一会都没听见他的哭泣声,听接产医师讲小孩颜面发白,在敲击新生婴儿的足心后才哭的这些。上边提到的2月小宝宝不容易笑,4、5月小宝宝还不容易仰头这种状况就可能是新生儿窒息的并发症。孕妈妈要高度重视孕期检查,防止生产全过程使得小宝宝氧气不足,降低新生儿窒息的水平。
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[回答] Apgar评分即阿氏评分,又称新生儿评分。评分具体标准是: 一、皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色,为2分,手脚末梢呈青紫色,为1分,全身青紫色为0分。 二、心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性,心搏有力大于100次/分钟,为2分。脉搏微弱,小于100次/分钟,为1分,听不到心音为0分。 三、呼吸评估:新生儿中枢和肺脏的成熟度,呼吸规律为2分,呼吸节律不齐,(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。 四、肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常,为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。 五、反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激,大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。新生儿以这五项体征为依据,满10分者为正常新生儿,评分七分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在四分以下,考虑患有重度窒息,大部分新生儿的评分多在7-10分之间,医生会根据孩子的评分予以相应的处理。轻度窒息的新生儿,一般经处理呼吸道吸氧等措施后会很快好转预后。预后良好一般新生儿出生后分别坐1分钟,5分钟。几十分钟的Apgar评分以便观察新生儿窒息情况的有无及其变化,以此决定是否需要做处理以及做相应处理后,评价新生儿的恢复情况。
新生儿评分
杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 首先,需要明确新生儿出生以后一般都有专业的评分量表,就是通常所说的阿氏评分,是评估孩子出生后一些情况的,一般满分是十分,评估出生后一分钟、五分钟、十分钟的数据,如果评分都是十分,说明孩子是比较正常的。 阿氏评分的范围主要包括孩子的哭声、面色以及反应情况,如果这些评分都能够达到满分,说明孩子是比较正常的,一般没有其他太大的危险或者太危险的状况。 每个孩子出生之后都需要进行评分,如果评分比较低,小于等于三分,需要考虑有缺氧、缺血性脑病的可能性,需要及时的去医院或者及时的入住新生儿科就诊。如果评分偏低,在五分钟或者十分钟以后评分能够达到满分的话,也可以再观察一下;如果持续有偏低的情况,也需要入住新生儿科治疗观察一下。
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