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小儿术前禁食禁水时间
2020年07月01日
小孩手术前应当忌食多长时间?怎样减少误吸风险性另外降低患者的不适感?奶水、配方奶粉、牛乳又有何不一样?当期为大伙儿归纳了小宝宝的手术前忌食标准~
手术前忌食水目地
病人在接纳深镇定或全麻时,防御性呛着和咽下反射面变弱,食道括约肌松弛,可出現胃内容物反流造成误吸,而小孩误吸风险性高过成年人2倍,新生婴儿及宝宝高过少年儿童10倍,因而,手术前忌食的主要目地便是降低胃容积和胃酸pH。针对婴儿和少年儿童,另外需要防止长期忌食产生不必要的又哭又闹或心烦、低血糖、脱水等。
小孩手术前忌食水标准
1)手术前2钟头可饮清饮品2~5ml/kg(如红豆糖水、少渣水果汁、茶),提升患者的舒适感,防止脱水,且基本不影响胃容积及胃液pH。
2)针对12月下列的宝宝,奶水均值胃排空时间为2.43h,现阶段建议手术前忌食奶水時间为4h。
3)牛乳与配方奶粉:婴儿(配方奶粉/牛乳与固态食材等同于看待。建议手术前忌食配方奶粉与牛乳時间为6h。
4)固态食材在胃内被排尽的速率两者之间营养元素相关,碳水化物类更快,次之是蛋白质类,人体脂肪类固态食材比较慢,建议手术前忌食固态食材時间为6h。假如食材中带有高脂的物质,建议手术前忌食時间为8h。
特殊情况
对以下误吸风险性高的小孩应严控忌食時间,针对忌食時间不足,必要时能延长忌食時间,需急诊手术的患者,按饱胃患者麻醉解决,必要时给予H2阻断剂:
1)比较严重外伤的患者,外伤時间至忌食時间不够6钟头;
2)消化系统梗塞患者;
3)食管手术、食道功能问题(如胃食道扩约作用不高)患者;
4)肥胖症、艰难气管患者;
5)神经中枢系统变病(如颅脑损伤、颅内压增高、昏迷及脑瘫)患者。
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