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髌骨骨折下蹲图
2020年07月01日
髌骨是身体较大的籽骨,呈三角形,底部在上而顶尖在下,后边被有软骨,与股骨头髌面触碰,股四头肌筋腱联接髌骨上端,并沿其前边移行往下产生髌韧带,止于胫骨结节上,其两边为髌旁腱膜,是膝盖骨的关键适用带。髌骨骨折后能下蹲吗?
一开始能够在膝盖骨下边垫东西,高宽比越来越大,骨节活动范畴便会越来越大。随后坐着床前能够锻练到90度锻练抬小腿肚,大腿根部的肌肉便会愈来愈健壮。全过程中伴随着時间的变化,定期拍片子复诊,骨折愈合越变越好,那么就能够锻练下床行走。还可以立即锻练下蹲了,由浅入深,渐渐地慢慢增加范畴。
有关医治层面:
1、保守疗法:熟石膏托或管形医治:适用无挪动骨折,不需技巧复位,抽出来骨节内积血,捆扎,用大长腿熟石膏托或管形固定不动患侧于挺直位3-4周。在熟石膏托固定不动期内联络股四头肌收拢,除去熟石膏托后训练膝盖骨伸曲活动。
2、手术医治:改进支撑力带不锈钢丝内固定术、髌骨上极或下极摘除、股四头肌腱再次粘附术、髌骨切开术等。(骨折挪动>3mm,合拼髌骨适用带撕破,伸膝设备裂开—需要割开复位)
康复训练:以确保骨科医治为前提条件
关节活动度
修复关节活动度,避免伸膝落后
保持肌腱协调能力
维持股直肌长短,髋膝ROM
肌张力
修复股四头肌、腘绳肌及二者占比
作用总体目标
骨科与康复治疗常见问题
1、全身体格检查:发胀、疼痛、感染等
2、风险源:骨肌肉筋膜间室综合症、静脉静脉血栓
3、X线检查:内固定不动松脱,骨折块挪动严禁开展作用训炼
4、负重:膝盖骨挺直制动系统下可负重训炼(FWB)
5,关节活动度:积极关节活动度做到一切正常范畴
6、肌张力:恢复过来肌张力
7、作用活动:做到站立,穿衣服,左右室内楼梯
8、足下垂:上楼梯好腿先弄,坏腿再上;下楼好腿先下,坏腿再下。
初期-直直发夹板固定不动期(手术后-四周)
苹果目地:推动循环系统,缓解疼痛,发胀;初期肌张力训练,防止肌肉过多委缩。
苹果初期不可过多走动,不可以走动座位训练方式,不然会造成关节肿胀积血,影响作用修复。
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