现阶段常见的降血压药物有六大类。除此之外也有中枢神经系统降血压药物、棘籽降血压中药制剂等类降血压药,尽管不属于这六类,但在临床医学中也有应用,我国从20新世纪60—70年代刚开始应用的复方降压片直到今天仍应用得较为普遍。第一次吃降血压药那类好?
一、高血压病人降血压药
1、利尿药
利尿药是有液體储留心力衰竭(心衰)病人医治对策的关键成分。单用呋塞米或单单使用卡托普利医治比照实验发觉,液體储留常出現再用卡托普利医治的心衰病人,并非用利尿药者。多管理中心实验所列入的病人均是病症和液體储留获得了良好控制,用单一利尿药医治不可以长期维持临床医学平稳的心衰病人,且利尿药和血管紧张素2变换酶抑制剂(ACEI)协同运用,出現临床医学失偿还的机遇降低。因而,利尿药是心衰治疗不能缺乏的药品。
2、β阻断剂
β阻断剂是能可选择性地与β肾上腺激素蛋白激酶融合、进而拮抗递质和儿茶酚胺对β蛋白激酶的兴奋功效的一种药品种类。肾上腺激素蛋白激酶遍布于绝大多数中枢神经假后化学纤维所操纵的效应器细胞质上,其蛋白激酶分成3种种类,可兴奋造成心跳和心脏收拢力提升、支气管扩张、血管左室、内脏器官平滑肌松驰等和脂肪燃烧。这种效用均可被β阻断剂所阻隔和拮抗。
3、钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂也叫钙通道阻滞剂,关键根据阻隔心脏和血管平滑肌细胞质上的钙离子通道,抑止体细胞外钠离子内流,使体细胞内钠离子水准减少而造成心脑血管病等组织人体器官作用改变的药品。临床医学常见的有硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮等。
对心脏的功效,主要是抑止心脏去极化过程中第二时相钠离子内流,减少体细胞内钙,变弱心脏收拢力,减少心脏氧耗量,另外抑止窦房结和房室结的钙内流,使窦房结自控能力降低,房室传输缓减,心室率减少,如异搏定,氮唑酮。
4、血管紧张素2变换酶抑制剂(ACEI)
血管紧张素2转换酶抑制剂(ACEI)是一种抑止血管紧张素2转换酶促反应的化合物。ACEI服药后外周血管扩大,总后负荷减少,血压降低,在降血压另外不降低心、脑、肾等关键人体器官的血容量,不影响中枢神经反射面作用,不造成姿势性低血压,对高肾素及一切正常肾素高血压的降血压成效显著,对低肾素高血压也是有降血压实际效果,长期性运用可使左心室肥厚胆怯,一般服药15min奏效,1~2h达高峰期。
5、血管紧张素2Ⅱ阻断剂(ARB)
ARB是现阶段最常见的高血压一线医治药品之一。ARB根据可选择性阻隔血管紧张素2蛋白激酶1(AT1),阻隔了血管紧张素2Ⅱ(AngⅡ)收拢血管、上升血压、推动醛固酮代谢、低血钾症、中枢神经激动等功效,造成与血管紧张素2变换酶抑制剂(ACEI)类似的药学功效。
另一方面,因为AngⅡ生成决策性提升,血液与组织中AngⅡ水准上升,功效于AT2,造成扩血管、抗细胞的增殖、调整细胞坏死等功效。
6、α阻断剂
α蛋白激酶阻断药能可选择性地与α蛋白激酶融合,立即软化血管及阻隔α1蛋白激酶,血压降低反射造成心脏激动,使心脏收拢力提升、心率加快、心排出来量提升。也可根据阻隔去甲肾上腺激素能末梢神经神经递质膜α2蛋白激酶,促进末梢神经释放出来去甲肾上腺激素造成激动。
一、高血压病人降血压药
1、利尿药
利尿药是有液體储留心力衰竭(心衰)病人医治对策的关键成分。单用呋塞米或单单使用卡托普利医治比照实验发觉,液體储留常出現再用卡托普利医治的心衰病人,并非用利尿药者。多管理中心实验所列入的病人均是病症和液體储留获得了良好控制,用单一利尿药医治不可以长期维持临床医学平稳的心衰病人,且利尿药和血管紧张素2变换酶抑制剂(ACEI)协同运用,出現临床医学失偿还的机遇降低。因而,利尿药是心衰治疗不能缺乏的药品。
2、β阻断剂
β阻断剂是能可选择性地与β肾上腺激素蛋白激酶融合、进而拮抗递质和儿茶酚胺对β蛋白激酶的兴奋功效的一种药品种类。肾上腺激素蛋白激酶遍布于绝大多数中枢神经假后化学纤维所操纵的效应器细胞质上,其蛋白激酶分成3种种类,可兴奋造成心跳和心脏收拢力提升、支气管扩张、血管左室、内脏器官平滑肌松驰等和脂肪燃烧。这种效用均可被β阻断剂所阻隔和拮抗。
3、钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂也叫钙通道阻滞剂,关键根据阻隔心脏和血管平滑肌细胞质上的钙离子通道,抑止体细胞外钠离子内流,使体细胞内钠离子水准减少而造成心脑血管病等组织人体器官作用改变的药品。临床医学常见的有硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮等。
对心脏的功效,主要是抑止心脏去极化过程中第二时相钠离子内流,减少体细胞内钙,变弱心脏收拢力,减少心脏氧耗量,另外抑止窦房结和房室结的钙内流,使窦房结自控能力降低,房室传输缓减,心室率减少,如异搏定,氮唑酮。
4、血管紧张素2变换酶抑制剂(ACEI)
血管紧张素2转换酶抑制剂(ACEI)是一种抑止血管紧张素2转换酶促反应的化合物。ACEI服药后外周血管扩大,总后负荷减少,血压降低,在降血压另外不降低心、脑、肾等关键人体器官的血容量,不影响中枢神经反射面作用,不造成姿势性低血压,对高肾素及一切正常肾素高血压的降血压成效显著,对低肾素高血压也是有降血压实际效果,长期性运用可使左心室肥厚胆怯,一般服药15min奏效,1~2h达高峰期。
5、血管紧张素2Ⅱ阻断剂(ARB)
ARB是现阶段最常见的高血压一线医治药品之一。ARB根据可选择性阻隔血管紧张素2蛋白激酶1(AT1),阻隔了血管紧张素2Ⅱ(AngⅡ)收拢血管、上升血压、推动醛固酮代谢、低血钾症、中枢神经激动等功效,造成与血管紧张素2变换酶抑制剂(ACEI)类似的药学功效。
另一方面,因为AngⅡ生成决策性提升,血液与组织中AngⅡ水准上升,功效于AT2,造成扩血管、抗细胞的增殖、调整细胞坏死等功效。
6、α阻断剂
α蛋白激酶阻断药能可选择性地与α蛋白激酶融合,立即软化血管及阻隔α1蛋白激酶,血压降低反射造成心脏激动,使心脏收拢力提升、心率加快、心排出来量提升。也可根据阻隔去甲肾上腺激素能末梢神经神经递质膜α2蛋白激酶,促进末梢神经释放出来去甲肾上腺激素造成激动。