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半月板术后康复训练图
2020年07月01日
半月板软骨在膝盖骨的作用及运动生理学中功效突显——载重、传送负载、消化吸收地应力、平稳骨节、润化骨节及融洽关节运动等。滑膜炎主要是间接性暴力行为造成,平时普遍损害体制是在伸屈健身运动中另外产生骨节转动和內外翻健身运动,造成半月板产生不融洽健身运动,出现异常的骨节地应力会造成滑膜炎的产生。滑膜炎后能够出現疼痛、骨节绞索(打软腿)、发胀及弹响等病症。下边我们看一下半月板术后恢复训炼图。
若经保守治疗失效,需考虑到手术医治。现将滑膜炎修补手术后一般康复治疗计划方案详细介绍以下。
1.有效期:(手术后1天-4周)手术后挺直位直发夹板固定不动(下床徒步及晚间均需配戴)。
麻醉消散后,刚开始试着:
(1)踝泵训练:(患者精力优良可再加图例最右边的踝绕环姿势),规定用劲、迟缓、全范畴伸屈膝关节,图1。
(2)股四头肌(大腿根部外侧肌肉群)等长收缩训练。
(3)腘绳肌(大腿后侧肌肉群)等长收缩训练。
(4)手术后24小时后可扶拐下地走动,但仅限去洗手间等必要活动,并依据主治医生具体指导确立患侧是不是负重。
手术后2-7天:
(1)刚开始支具0°位固定不动下的多方位直屈膝训练:如下图所显示,将下肢向每个方位挺直、伸出至一定高宽比。可挑选以下二种训炼方法:
静态数据死斗模式:将腿伸出维持10秒,迟缓释放压力,歇息10秒,以后再伸出,这般反复,10次/组,2组/日。
动态性死斗模式:将腿伸出-降落为1次,10-30次/工作组,小组之间歇息10-20秒,4-6工作组/大组,2大组/日。
多方位直屈膝训练
手术后1周:
刚开始曲屈ROM训练:微疼范畴内座位垂腿。曲屈视角不超过90°。10分钟/次,1次/日就可以。训练后立刻冷敷20分钟上下,如平常有骨节内显著发热、肿胀的觉得,可每过1-2钟头冷敷一次(如棉絮腿加压包扎未拆卸则不用开展冷敷)。
座位垂腿
手术后2-4周:
(1)再次并提升直屈膝能量训练。
(2)加强髋周肌肉能量训练:维持5秒为1次,30次/组,3-4组/日。
髋周肌肉训练
姿势表明:双足与肩同宽站立,足尖往前,依靠支撑点健侧单脚坐稳,患腿膝关节处系拉力带,另一端固定不动,伸膝往前、向后、向外、向内四个方位次序用劲伸展橡皮筋。规定至较大视角维持一定時间或进行姿势为1次。此训练关键提升伸髋周肌群肌张力及大腿根部前后左右侧肌肉群肌张力。
(3)此期每星期处于被动曲膝视角提升10°上下。
2.中后期:(手术后5-7周):
此期不可过多走动,避免关节肿胀和积血,影响作用修复及组织痊愈。
(1)负重及均衡训练
负重及均衡训练
维护下站起,双足上下公司分立与肩同宽,迟缓上下、前后左右更替挪动重心点,慢慢提升患肢下肢的负重及用劲水平,争得可做到患肢单脚彻底负重站起。一般为5分/次,2次/组,2-3组/日。一般训练至可患肢单脚坐稳1分鐘,就可以脱拐走动。
(2)膝盖骨处于被动曲屈训练:ROM做到110°-115°,而且关节疼痛不显著的病人能够刚开始运用曲柄长短在170㎜的功率自行车开展协调能力训练(挑选无负载至轻负载,20-30分/次,2次/日)。但处于被动活动视角较大保持在120°就可以。
3.中后期(手术后8-12周):
(1)手术后8周患侧可彻底负重。
(2)手术后8星期过后,慢慢加强曲屈训练,ROM做到120°之后,可刚开始股四头肌分纱训练,务求在手术后12个星期内慢慢做到全范畴曲屈。
(3)刚开始俯卧位“勾腿训练”:30次/组,2-4组/日。以沙包或拉力带为负载,在0-45°伸屈范畴内开展,训练后如关节疼痛立刻冷敷。
(4)静蹲训练:2分鐘/次,间距5秒,5-10次/组,2组/日。
(5)务求做到一切正常足下垂走动。
4.修复健身运动期:(手术后3月后)
(1)刚开始单膝高抬腿训练(姿势要点跟上面一样):在0-45°范畴高抬腿,规定姿势迟缓、有控制、上体不摇晃。必要时可两手提吊物以提升训练难度系数。20次/组,间距30秒,2-4/组持续,1-2次训练/日。
(2)功率自行车训炼:中等水平负载,20-30分/次,2次/日。
(3)座位抗组伸膝:应用沙包等为负载训练,30次/组,小组之间歇息30秒,4-6组持续,2-3次训练/日。
(4)楼梯前往下训练:20次/组,小组之间间距30秒,2-4组持续,2-3次/日。
站起于一层楼梯上(慢慢提升台阶高度251080x,375px,500px),上体刚正不阿,患腿单腿站立,健腿往前外伸(左图)。患腿迟缓下蹲至健腿足跟随地,再迟缓蹬直到彻底挺直。能量提高后可两手提吊物为负载或在膝关节间加沙包为负载。规定姿势迟缓、有控制、上体不摇晃。此训练关键加强下肢在健身运动中的控制力,而且是左右楼梯等生活起居务必姿势的多功能性训练。一般为20次/组,小组之间间距30秒,2-4组持续,2-3次/日。
(5)维护下全蹲:双足与肩同宽,足尖刚正不阿往前,支撑点维护下迟缓全蹲,足跟不离去路面,至觉得疼痛处维持5分鐘,待疼痛缓解后再次增加视角。留意两腿平分休重,尽可能使屁股触碰足跟。此训练可加强屈髋及曲膝的较大视角,另外是下蹲拾物、绑鞋带、如厕等生活起居中务必姿势的多功能性训练。一般为3-5分/次,1-2次/日。
(6)选手刚开始重点健身运动中基本姿势的训练。必要时可戴运动护膝维护,但只认为在运动过量时应用。
特别提醒:半月板缝线病人应在手术后向手术治疗医生询问清晰例如缝线位置,负重规定及训炼中的视角限定等,这种要素会最后影响手术后康复过程。一般半月板前、后角损害缝线手术后可初期一部分负重。半月板体部损害缝线手术后4周内患肢彻底不负重。而且手术后1-2个星期内不开展曲屈训练,手术后4个星期内不开展积极曲屈训练,只开展处于被动曲屈训练,实际训炼抗压强度视状况而定。
本方案为一般锻炼计划,仅作参考的用处,不能盲目跟风训练,如有疑问立即与主治医生沟通交流。
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