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双肺全白
2020年07月01日
“白肺”病在重症肺炎里是一种致死率很高的病症,一直是医疗界的一个诊治难点。对“白肺”的医治,小结和梳理出综合性诊疗方案,充分利用国际性全新的诊治技术性,能使此病合理减轻恰当确诊用药治疗。下边看一下双肺全白是怎么回事?
双肺全白是怎么回事?白肺病因是啥?
“白肺”最常见的病由于感染,次之是局灶性支气管流血综合征、亚急性呼吸窘迫综合症(ARDS)等,权威专家医治组依据“白肺”的不一样种类,深层次探寻全新升级的医治方式,她们在查看很多国外文献的基本上,融合自身诊治经验,明确提出了防御性肺换气对策,如低潮气量、低气管压、控制过快呼吸次数等、大使用量丙种球蛋白冲击性医治、床旁持续血液清洁、积极主动控制感染、控制病发症及多器官衰竭为一体的综合性治疗方法等。
“白肺”的病原学确诊十分关键,儿科重症监护室学组在基本的痰液查验、支气管炎分必物和灌洗剂查验的基本上,采用支气管炎粘膜穿刺活检、肺穿刺活检等方式确立病原学,促使本来需要4-5天的诊断時间减少到仅需1-2天,为下一步用药治疗获得宝贵时间,进一步提高了医治率。
针对什么时候用哪样用药治疗,及其什么时候置管、什么时候胃肠减压、什么时候给氧等都是有十分多的注重。另外,还需要紧密观查病人排尿、尿液颜色、大便、休重等转变。针对少年儿童和老年人医治难度系数和风险性则更大。
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双肺肺大疱
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双肺肺大泡是什么
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双肺肺大泡什么意思
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[回答] 双肺间质改变的发病因素有以下几种: 一,有毒物质,如刺激性烟雾、粉尘、大气污染,尤其是空气中的二氧化硫、二氧化氮、臭氧等慢性刺激常为双肺间质性改变诱因之一。 二,吸烟。吸烟与双肺间质性改变发生有密切关系,吸烟量多,双肺间质性改变就越容易发生。 三,寒冷因素。在气温突然下降时,寒冷促使呼吸道局部血管痉挛缺血,血液循环受阻,呼吸道防御功能降低,粘膜上皮纤毛紊乱,净化清除作用降低,使病原微生物得以入侵繁殖,引起支气管痉挛,气道阻力明显增加而导致双肺间质性改变的加重和诱发。 四,肺血管疾病。 六,胸廓运动障碍性疾病。 双肺间质性改变的病因比较多,因此它的治疗方法是完全不一样的,因此我们在平时生活中一定要注意预防,导致病情反复发作。
双肺局限性肺气肿
吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
三甲
[回答] 双肺局限性肺气肿是肺气肿当中也比较常见的一种类型,在临床表现上可能会有轻度或者中度的呼吸困难,大部分都是在劳动运动时感到气短,随着肺气肿的进展,呼吸困难会逐渐加重,稍微一活动就有可能会出现气短,完全休息的时候仍然气短,患者会感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满,有些时候伴有咳嗽咳痰。 典型的肺气肿,胸廓的前后径会增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝的浊音界下移,呼吸音减低,有时可以听到干湿性啰音,心音低远。 对于双肺局限性肺气肿,相对来说要轻微一些,但是一定要重视,要预防疾病的进一步发展。一般情况下治疗方面,都是积极地选择敏感的抗生素,应用对症的药物,舒张气管的药物,茶碱类、β受体兴奋剂,另外还可以应用糖皮质激素,注重呼吸功能锻炼以及持续低流量吸氧。
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双肺间质性炎症
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[回答] 双肺间质性炎症在平时要注意减少活动,因为过多的活动会影响到正常的休息,甚至会导致身体过度疲劳,平时要
双肺纹理增多
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[回答] 双肺纹理增多引起的疾病有慢性支气管炎,支气管扩张,间质性肺病和心脏病导致的肺水肿等,也可以见于长期吸烟者,正常人也可见到,主要由以下的方法来鉴别诊断: 一、血管性肺纹理增多,肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走形的特征,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病,先心病等。 二、淋巴性肺纹理增多,主要是由于肺纹理在肺内纤维呈网状,见于尘肺,癌性淋巴管炎。 三、吸烟性肺纹理增多,显示双肺纹理增多但走形正常,主要由于长期吸烟引起的慢性支气管炎所导致。 四、生理性肺纹理增多,主要见于老年人和肥胖者,前者是由于老年人肺间质相对较丰富,从而在x胸片上显示肺纹理增多,后者是由于受检者体质肥胖皮下脂肪增多,导致x线吸收增加,从而在胸片上显示肺纹理增多的假象。 五、支气管性肺纹理增多,表现为肺纹理粗细不均,其中常夹杂着变形的纹理和小蜂窝影,常见于慢性支气管炎和支气管扩张。
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[回答] 如果患者经过胸片或者肺ct检查后,确诊双肺的多发结节,要根据结节的大小、形态及患者的免疫状态,相关的伴随临床症状及进一步检查,以决定下一步的处理措施。 如果结节的边缘比较光滑,形态比较小,患者无明显的任何临床症状,免疫功能正常,我们考虑良性的可能性大,建议三个月或者半年以后复查肺ct,如果患者的结节边缘不光滑,有毛刺,而且结节比较多、形态比较大,我们考虑有结核或者肿瘤可能性时,需要进一步完善ppd实验、脱落细胞学、支气管镜等进一步明确诊断。 如果患者是由于粟粒性肺结核导致双肺结节,我们需要积极的治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,如果患者是肺肿瘤导致肺结节,进行手术评估,有手术适应症者手术治疗,无手术适应症者可考虑化疗、放疗和靶细胞药物治疗。
已经到底了