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翼状肩胛骨
2020年07月01日
翼状肩胛是平常人的锁骨紧靠胸骨,这主要是由前锯肌和三角肌的协作收拢来进行的。假如前锯肌和三角肌麻木,就可使锁骨丧失贴胸的相互作用力。当手臂健身运动使锁骨转动时,它就可以出現因脊柱缘丧失伸展而翘起来,产生似蝈蝈羽翼的样的畸型,因此临床医学由此特点而取名为翼状肩胛。
解剖学生理特征
1.前锯——起自第一至第九肋的正前方(下4~5肌齿插进腹外斜肌的肌腹中间),肌束在锁骨的下边紧靠膈肌壁向后上移行,止于锁骨的脊柱缘,在其中绝大多数肌束止于肩骨下角。此肌束收拢时,有使锁骨的下角和外上角向内的回转健身运动,因此它除有帮助外旋上肢的功效外,还能够与三角肌相互使锁骨贴胸,具有固定不动锁骨的功效。
此肌受臂丛传出的胸长神经操纵。此神经经颈部正下方往前外下滑,抵达前锯肌后操纵该肌的健身运动。
2.三角肌——1侧三角肌呈三角形,两边肌肉合拼就变成斜方形。它的短腱起自项发布、枕外粗隆、项韧带、所有腰椎的横突和棘上韧带。其上端肌束向外下,止于颈部两侧1/3,中间肌束呈水准方向向外止于肩峰。下边肌束向外上止于肩胛冈。因为这三一部分肌束的方位不一样,因此其收拢时作用也不一样。其对锁骨的功效是:在脊柱固定不动时若三一部分肌束另外收拢,可将锁骨拉向脊柱,并能够使锁骨沿矢状轴将下角转为外,将外上角转为上;若仅有仅有上端肌束收拢时,可使肩骨升高;下边肌束收拢时,可使锁骨降低。
当三角肌与前锯肌另外收拢时,一个力向脊柱方位伸展锁骨,而另一个力向胸骨伸展锁骨的脊柱缘,此二力的协力偏向胸骨,就使锁骨牢牢地玻璃贴靠胸骨。三角肌受副神经(第十一对颅神经)操纵。此神经自颈静脉孔搭出分成两只,一为偏细的里侧支划入交感神经,另一支行于颈内动、静脉中间,在颈部肌肉的深面斜向后外,穿进三角肌并操纵该肌。锁骨与胸骨中间因此能产生60度的外旋健身运动,与此二肌有密切相关。
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