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d二聚体增高的治疗
2020年07月01日
血液中有游离脂肪酸,游离脂肪酸历经活性和水解反应,造成特异的溶解物质称之为“游离脂肪酸溶解物质。D-二聚体是非常简单的游离脂肪酸溶解物质,D-二聚体水准上升表明身体存有高凝情况和继发性的游离脂肪酸融解较为亢奋。因而,D-二聚体当量浓度对血栓性病症的确诊、功效评定和预后分辨具备关键的实际意义。
临床表现
D-二聚体来自纤溶酶融解的化学交联游离脂肪酸稠状,关键体现游离脂肪酸融解作用。D-二聚体的临床医学检验关键运用在静脉静脉血栓堵塞(VTE)、深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)的确诊。
提高:常见于继发性游离脂肪酸融解作用较为亢奋,如高凝情况、弥漫性血管内凝血功能、慢性肾脏病、肝脏移植排斥反应、栓塞治疗等。
心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术治疗、肿瘤、局灶性血管内凝血功能、感染及组织坏死等也可造成D-二聚体上升。
标准值参照范畴
不一样的实验试剂标准值范畴不一样,一般为<0.3mg/L或<0.5mg/L。
d二聚体提高的医治
D2聚体是身体纤溶激话之后的一个物质。因此D2聚体提高,最先由于血栓性病症,身体有新鮮的血栓形成的情况下,必定会出现纤溶被激话,那麼D2聚体便会提高。除开血栓性病症之外,D2聚体还常见于别的的许多状况。比如怀孕,在手术治疗或是创伤之后,比如有恶变肿瘤,都还没发觉的恶变肿瘤产生,这种状况都是造成机体D2聚体的提高。因此D2聚体提高之后医治,应当最先找寻机体D2聚体提高的准确的原因,随后才可以采用相匹配的解决。
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[回答] d二聚体是血浆交联纤维蛋白降解产物,主要反应纤维蛋白溶解功能。正常人d二聚体阴性,也是排除深静脉血栓和肺动脉栓塞的必要条件。d二聚体阳性,主要见于心肌梗塞,脑梗塞,肺栓塞,静脉血栓形成,手术,肿瘤,感染或组织坏死等。另外,继发性纤溶亢进,如高凝状态,弥散性血管内凝血,肾脏病变,器官移植排斥反应,溶栓治疗后,d二聚体也会增高。
d二聚体高怎么治疗
孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
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[回答] D2聚体是人体纤溶激活以后的一个产物。所以D2聚体增高,首先鉴于血栓性疾病,肌体有新鲜的血栓形成的时候,必然会有纤溶被激活,那么D2聚体就会增高。除了血栓性疾病以外,D2聚体还见于其他的很多情况。例如妊娠,在手术或者外伤以后,例如有恶性肿瘤,还没有发现的恶性肿瘤发生,这些情况都会导致机体D2聚体的增高。所以D2聚体增高以后治疗,应该首先寻找机体D2聚体增高的确切的原因,然后才能采取对应的处理。以上内容仅供参,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。
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d二聚体高孕妇
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[回答] 由于孕妇的血液是处于高凝状态的,所以她的D2聚体只会相应的增高,正常的孕妇D2聚体也可相应地增高,但目前并没有一个明确的孕妇D2聚体的正常值范围,每个地区会有差异性,所以当孕妇D2聚体异常升高时,我们要警惕一些妊娠相关疾病的发生。 首先血栓栓塞性疾病的患者D2聚体会往往会过度的增高。 其次,子痫前期的患者及妊娠期高血压疾病的患者,D2聚体会高度的身高,而且预后不良的可能性会比较高。 其次,既往患有免疫相关性疾病,流产的孕妇D2聚体可升高,而且这部分的患者D2聚体的升高往往表示胎儿预后不良,容易发生流产、死胎、死产等可能。 ​D2聚体异常升高时我们应给予低分子量肝素,干预性的预防性治疗。
孕妇d二聚体高
吴丹华 主任医师 广西壮族自治区妇幼保健院
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[回答] 首先d2聚体是反应人体凝血机制的一个指标。d二聚体的升高都与酸性疾病相关。而孕妇由于本身处于高凝状态,d二聚体可以相应的增高,但是目前尚无一个孕妇的d2聚体的参考范围。 ​正常的孕妇d2聚体会随着孕周的增加而增加,但不会升得过高,孕妇d2聚体过高时可能考虑一些栓塞性疾病,前期出血以及免疫系统疾病导致的状态有关。孕妇的d2聚体过高时应及时到医院就诊,听取专业大夫的意见,并根据当地的d2聚体值参考范围进行相应的处理和治疗。
d二聚体偏高是什么原因
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[回答] D二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物,主要检测纤维蛋白溶解功能,用于排除静脉血栓性疾病。D二聚体偏高见于心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血感染、组织坏死、器官移植排斥反应等,栓性疾病溶栓治疗后使血栓迅速溶解,D二聚体明显升高,如药物显效,则D二聚体升高后很快下降,如升高后维持在高水平提示药物用量可能不足,D二聚体检测不是非特异性指标,应结合临床全面考虑,避免误诊误治。
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