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肚脐右下边疼是怎么回事
2020年07月01日
肚脐眼正下方右侧疼痛,考虑到是阑尾炎的可能性较为大,也和阑尾的本身解剖学特性有关,包含盆位及其盲肠外位阑尾,在反复的腹泻或是便秘以后,非常容易引起阑尾的肠蠕动欠佳,乃至出現粪石梗塞,继发性感染。而典型性的病症是转移癌的右下腹疼痛,有一部分病人是持续性的右下腹疼痛特发性加剧,也会伴随恶心想吐和呕吐。体检右下腹脐和髂前上棘联线的东西方1/3相交点的位置,有固定不动的压疼点。检验也会主要表现为血常规检查白细胞计数和单核细胞占比提高,初期确诊最有效的治疗办法是挑选手术治疗将阑尾摘除,手术后也需要抗感染医治。
阑尾炎症状
1.急性阑尾炎
(1)腹痛典型性的急性阑尾炎前期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛迁移并固定不动于右下腹。当发炎蔓延到浆膜层和壁腹膜后时,疼痛即固定不动于右下腹,原中上腹或脐周痛即缓解或消退。因而,无典型性的转移癌右下腹疼痛史并不可以以外急性阑尾炎。
单纯阑尾炎常呈阵发或持续性涨痛和隐疼,持续性剧烈疼痛通常提醒为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧烈疼痛蔓延到中下腹或两边下腹,常以阑尾坏疽破孔的迹象。
(2)消化道病症单纯阑尾炎的消化道病症并不突显。在初期可能因为反射胃痉挛而有恶心想吐、呕吐。骨盆位阑尾炎或阑尾坏疽破孔可有大便频次增加。
(3)发热一般仅有低烧,无寒颤,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高烧常见于阑尾坏疽、破孔或已高并发腹膜炎。
(4)压疼和反跳痛阑尾压疼点一般坐落于麦氏点,即右髂前上棘与脐联线的中、外1/3交汇处。反跳痛也称Blumberg征,是壁腹膜后受发炎刺激性的主要表现。肥胖症病人或盲肠后位阑尾炎的病人,压疼可能比较轻,但有显著的反跳痛。
(5)腹部肌肉焦虑不安阑尾化脓既有此临床症状,坏疽破孔高并发腹膜炎时腹部肌肉焦虑不安尤其明显。但老年人或肥胖症病人腹部肌肉较差,须另外查验对侧腹肌开展比照。
(6)皮肤觉得皮肤过敏在初期,特别是在在阑尾腔有梗塞时,可出現右下腹皮肤觉得皮肤过敏状况,范畴等于第10~12胸髓阶段神经操纵区,坐落于右髂嵴最高处、右趾骨嵴及脐组成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不一样而改变,如阑尾坏疽破孔则在这里三角区的皮肤觉得皮肤过敏状况即消退。
2.慢性阑尾炎
(1)腹痛右下腹部疼痛,其特性是间歇性隐隐作痛或涨痛,时深时轻,位置较为固定不动。大部分病人在过饱,健身运动,疲劳,着凉和长期性站起后,引起腹痛产生。
(2)消化道反映病人经常出现轻和重不一的消化不良、胃口降低。现病史较年长者可出現削瘦、体重下降。一般无恶心想吐和呕吐,也无腹胀,但老年人病人可伴随便秘。
(3)腹部压痛压疼是惟一的临床症状,关键坐落于右下腹部,一般范畴较小,部位稳定,压力时才可以出現。无肌焦虑不安和反跳痛,一般无腹部包块。
(4)临床症状各种各样特殊的压疼点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗式征呈阳性。
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