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病毒性脑膜炎脑脊液特点
2020年07月01日
病毒性感染脑膜炎是一组由各种病毒感染造成的软脑膜炎(软膜和蛛网膜)局灶性发炎综合症,具体表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征,是临床医学最普遍的无菌检测性脑膜炎。大部分为肠道病毒感染感染,包含脊髓灰质炎病毒感染、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等。
次之为流行性感冒腮腺炎病毒、疱疹病毒感染和副流感病毒感染,疱疹性病毒感染包含单纯性疱疹病毒感染及水痘带状疱疹病毒感染。脑组织没有颜色全透明,有以网织红细胞主导的白细胞多,糖和氟化物一切正常。现病史呈良好,多在2周之内,一般不超过3周,有自限性,预后不错。
发病原因
该病大部分为肠道病毒感染感染,包含脊髓灰质炎病毒感染、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等,成时兴或散在病发,关键经粪-口方式散播,极少数根据呼吸系统分必物散播。次之为流行性感冒腮腺炎病毒、疱疹病毒感染和副流感病毒感染。腮腺炎病毒多发性于春冬时节,常以自限性。疱疹性病毒感染包含单纯性疱疹病毒感染、EB病毒、风疹病毒及水痘带状疱疹病毒感染。虫媒病毒为一类根据在脊椎动物和噬血节肢动物寄主间散播而储存在大自然的病毒感染,遍布在好几个病毒感染大家族,最少有80种可使人类得病。
临床症状
一般亚急性发病,有头痛恶心、发热、呕吐、颈项强直、典型性的脑膜刺激征如Kernig征呈阳性,并有全身不适感、咽喉痛、眼睛怕光、眩晕、精神委靡、觉得出现异常、肌疼、腹痛及寒颤等。一部分病人可出現咽峡炎、视力下降等病症。肠道病毒感染感染可出現皮疹,大多数与发热另外出現,持续4~10天。柯萨奇A5、9、16病毒感染和ECHO4、6、9、16、30病毒感染感染,皮肤典型性危害为斑疹,皮疹可限于脸部、躯体或涉及到四肢,包含手掌心和足底端。柯萨奇B组病毒感染感染可有流行性感冒肌疼(胸骨痛)和心肌炎。临床医学中枢神经系统危害病症较罕见,有时候发觉斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不一样和病理反射呈阳性。重则可出現昏睡不醒等中枢神经系统危害的病症。
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