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坐骨神经示意图
2020年07月01日
身体全身最多最粗壮的神经,也是脊神经中骶丛的关键神经。由腰神经和骶神经构成,直徑达到1公分上下。自梨状肌下孔出盆骨后,其总干和终支拓宽在全部下肢骨间。总干坐落于臀大肌深面,经股骨大转子和坐骨结节中间,降低至股骨头骨间,支系至大腿根部骨间肌肉群。腰椎压迫神经是股后群肌、小腿肚和足肌的运动神经,也是小腿肚和足的关键触觉神经。
腰椎压迫神经的支系:1.骨节支—从腰椎压迫神经上端传出,到达髋关,从关节软骨的后侧穿进。2.肌支—在股上端传出,计有操纵股二头肌、半腱肌、半膜肌和大收肌诸支。
腰椎压迫神经一、腰椎压迫神经损害:
腰椎压迫神经损害,如位置在盆骨出入口或其上方,则股后肌群,小腿肚前、后面和足的肌肉所有瘫痪,出現小腿肚不可以曲屈、足和脚趾的健身运动也彻底缺失;跟健和蹠反射面消退;小腿肚两侧和脚部觉得缺失。腰椎压迫神经不彻底损害时,常出現灼痛。当损害在股下边时,如股后肌群肌支末损害,可做曲膝健身运动。
腰椎压迫神经在腘窝分成里侧的胫神经和两侧的腓总神经。胫神经损害的临床症状是:足不可以跖屈、内翻力弱、不能用足尖站起或走动、小腿肚后面及脚底皮肤感觉障碍、足呈背屈和外翻位。腓总神经损害的临床症状是:足不可以背屈和外翻、趾不可以伸。除此之外,病人走动艰难,呈独特的“跨阈足下垂”,小腿肚前两侧、足背和趾骨间感觉障碍,因为作用力和后群肌的过多伸展,呈“马蹄内翻足”。
腰椎压迫神经二、坐骨神经痛:
(一)介绍:
坐骨神经痛是由多种多样原因造成腰椎压迫神经原发性或继发性危害,所造成的沿腰椎压迫神经通道以及主产区阵发或持续性疼痛的综合症,多从屁股向大腿后侧、小腿肚两侧及足背两侧放射性。
(二)发病原因及临床症状:
腰间盘突显症是造成坐骨神经痛的关键原因之一。一般觉得腰间盘突显造成坐骨神经痛的发病机制为突显的髓核被压迫和过多分纱脊神经根引发。在神经根位置,神经外膜组织极不比较发达,沒有延展性调节作用,遭受髓核反射性被压迫,神经根较易损害,沿神经根造成放射性疼痛。
其具体表现为自腰部向一侧屁股、大腿后侧、小腿肚后两侧直到足背放射性,腰骶部、脊柱有固定不动而显著的压疼、叩痛,小腿肚两侧、足背觉得减低,膝腱、跟腱反射减低或消退,咳嗽或打喷涕等造成腹压提升时疼痛加剧。
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