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宫颈锥切和活检哪个痛
2020年05月22日
宫颈锥切和穿刺活检是二种不一样的医药学方式,这二种医药学方式全是对于宫颈开展查验的,可是做宫颈穿刺活检的情况下不需要麻醉的,而宫颈锥切是需要麻醉的,相对性起来痛感是比穿刺活检大的。宫颈锥切是用宫颈糜烂手术或是电刀开展摘除宫颈的组织,而穿刺活检是获取宫颈里边的组织来开展查验的,是查验宫颈病症的方式。
宫颈锥切手术要比宫颈穿刺活检痛,由于宫颈穿刺活检仅仅在宫颈表层到变病位置或在三、六、九、十二点处取小量的宫颈组织送病理检查,病人一般不容易觉得到疼痛,因此在做宫颈穿刺活检时不是需要麻醉的。可是宫颈锥切,需要应用宫颈糜烂手术或是电刀或是冷刀,摘除病人一部分宫颈,在摘除的全过程中,病人会觉得到疼痛,因此一般会挑选腰硬协同麻醉或静脉麻醉动手术。
宫颈锥切适用范围
宫颈锥切适用:
1.宫颈穿刺活检为原位癌,为明确变病范畴及有没有侵润。
2.宫颈中重度非典型增生。
3.宫颈刮片数次呈阳性,但穿刺活检无法发觉变病者。
手术前提前准备
1.经期净后3~7d手术治疗,防止经前手术治疗。
2.查验分泌物、宫颈刮片、必要时宫颈穿刺活检,血常规检查包含血小板,流血、凝血时间。
3.手术前3d以0.05%氯己定(洗必泰)液灌洗或清洗阴道内、宫颈,每天1次。
麻醉和姿势
骶麻或腰麻。取膀胱截石位。
手术治疗流程
1.基本消毒杀菌私处,阴道内及宫颈,铺消毒巾。
2.阴道内拉钩曝露宫颈,以棘籽碘溶液,涂全部宫颈,确立疾病范畴。用鼠齿钳夹宫颈部碘不上色区,并轻轻地往下牵引带。金属材料导尿管插进膀光,以测量膀光下边缘的人生境界。
3.子宫颈疾病外0.3~0.5cm处,用手术钳以竖直方位做一环状创口,向内歪斜30°~40°,慢慢向宫颈浅层做锥型摘除。留意锥尖房屋朝向宫颈内口,方位不可倾斜,使颈管组织详细地呈锥型切下。一般锥型底宽2~3cm,锥高2.5cm上下。但不可超出子宫颈内口。宫颈创口若有血点,能用3-0肠线扎结或电烙活血,用沙布封堵部分,24h后取下。
4.宫颈成型缝线见宫颈摘除术,但不一定需要。
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