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睡觉时面部抽搐
2021年03月24日
睡觉的时候有的人们会突然感觉到自己的脸部抽搐,不过大多数的人们在发生这种情况后并不算是那么严重,只要是过几分钟就会逐渐消失,也不会造成其他的临床表现,如果是轻微抽搐只需要保持情绪稳定就可以改善,但严重的患者就必须要采用镇静药物来进行治疗,这才可以让症状开始好转。
1.镇静药物治疗
(1)卡马西平:一般400~600mg/d口服时症状开始改善,600~1000mg/d时发作完全消失。但停药后可迅速复发,因而需长期维持治疗健康搜索。持续好转率为35%完全控制率为22%。因此可用卡马西平治疗面肌抽搐有肯定疗效,但需较大剂量,长期服用长期服用较大剂量的卡马西平常可出现头晕嗜睡、共济失调、白细胞减少等副作用。其有效的作用机制可能与降低面神经核的兴奋性,从而减少其异常放电有关。
(2)氯硝西泮(氯硝安定)每次0.5~1mg,3次/d服用,可使症状减轻,剂量加大后常有乏力、嗜睡等副作用。
(3)巴氯芬(氯苯氨丁酸)鶒:首次用5~10mg/d,分1~2次服用每2~3天增加5~10mg直至每天30mg。48h后症状可明显改善,3个月后症状完全消失。
2.肉毒杆菌毒素A(BTXA)治疗BTXA的注射部位为:
(1)下眼睑:从内眦至外眦之间,均分为4等份,在每1等份中点,距下睑缘5mm处注射BTXA5~5.5U如睑痉挛程度较轻BTXA的注射剂量可适当减少。
(2)上眼睑:从内眦至外眦之间的中点,各向两侧外移5~8mm鶒,距上睑缘5mm处注射BTXA5~5.5U鶒,一般选择1~2个点注射即可。上眼睑注射BTXA时,应注意一定要避免直接注射到上眼睑的正中央部位。因为此部位是提上睑肌的附着部位,将BTXA直接注射于此可使提上睑肌麻痹健康搜索导致上眼睑下垂。
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