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恙虫病怎么确诊
2021年03月24日
在生活中有很多幼儿会因为被虫子咬到而感染恙虫病,因为恙虫病都是由于细菌感染才会出现的,它会影响到孩子的血液系统,对于孩子来说是非常危险的,而且在得病初期的时候,它的临床表现和感冒的症状特别的相似,这样就导致很多人判断失误而耽误病情,那么得了恙虫病该怎么确诊呢?
1恙虫病的检查项目有哪些
1。血象
白细胞总数多减少,最低可达2×109个/L,亦可正常或增高;分类常有核左移。
2。血清学检查
①外斐氏反应患者单份血清对变形杆菌OXk凝集效价在1:160以上或早晚期双份血清效价呈4倍增长者有诊断意义。最早第4天出现阳性,3~4周达高峰,5周后下降。②补体结合试验应用当地代表株或多价抗原,特异性高,抗体持续时间长,可达5年左右。效价1:10为阳性。③间接免疫荧光试验测定血清抗体,于起病第1周末出现抗体,第2周末达高峰,阳性率高于外斐氏反应,抗体可持续10年,对流行病学调查意义较大。
3。病原体分离
必要时取发热期患者血液0。5ml,接种小白鼠腹腔,小白鼠于1~3周死亡,剖检取腹膜或脾脏作涂片,经姬姆萨染色或荧光抗体染色镜检,于单核细胞内可见立克次体。也可作鸡胚接种、组织培养分离病原体。
2恙虫病的临床表现是什么
本病一般无前驱症状,多突然起病,体温迅速上升,达39~41℃,呈持续热型,弛张热型或不规则热型,持续1~3周,于发热的同时,多伴有畏寒或寒战,剧烈头痛,全身酸痛,疲乏,嗜睡,食欲下降,恶心,呕吐,颜面潮红,眼结膜充血,畏光,失眠和咳嗽等,个别病例还可有眼眶疼痛,严重者可出现烦躁,谵妄,听力减退,强直性痉挛,嗜睡和昏迷等,可出现脑膜刺激征及病理神经反射。
临床表现:突然发病,畏寒或寒战,高热,食欲缺乏,颜面潮红,浅表淋巴结肿大,肝脾肿大,斑丘疹,并可发现特征性焦痂或溃疡,对怀疑患本病的患者应十分注意寻找焦痂或溃疡,它多位于肿大,压痛的淋巴结附近。
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