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关节镜手术疼吗
2021年03月24日
现在很多人都不是很在意自己的关节问题,总觉得没有什么自己年轻,身体活力旺盛,不用担心有关节的问题,可久而久之年纪大了会发现关键已经找到了我们的身体,很多患者需要进行关节镜的手术,但是在做手术前会存在很紧张的心理,这个时候首先要改善掉这些心理方式,然后配合好手术的检查和注意事项。
关节镜术前准备:
1.心理护理向患者解释手术的目的,术后有一段时间不能行走,以后需通过功能锻炼后恢复。
2.按硬膜外麻醉术前常规护理。
3.备齐各项常规检查,如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片。
4.手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20厘米处。
5.手术前一天,做血型测定、备血,完成常规药物的皮肤敏感试验,全身清洁。手术前晚10时后禁食,12时后禁水。
6.手术晨按医嘱给术前用药。
关节镜;护理
关节镜是近年来新开展的发展迅速的技术,对膝关节损伤而言,具有对关节腔损伤小、创伤轻、术后恢复快、手术操作简单、出血少等优点。关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术及术后的正确康复护理。术后护理包括术后常规护理、术后监护及早期正确的功能锻炼。
1术后关节镜护理
1术后常规护理术后6h取平卧位,密切观察生命体征变化及敷料渗血情况,患肢抬高30°,有利于静脉回流,减轻肿胀充血;密切观察患肢末梢血运及足趾活动,有异常、疼痛时及时告诉医生处理;术后保持负压引流管通畅,注意观察引流液的性质、量和颜色,引流管一般在术后24~48h内拔除。
2术后监护加强术后监护是防止并发症发生的关键。
1关节腔内出血多发生在术后24h内,主要表现为患侧膝关节肿胀,疼痛剧烈,切口血性渗出增多,浮髌试验阳性,关节腔穿刺抽吸较多量的血液等。处理方法:及时更换手术辅料,适当加压包扎,密切观察病情,必要时由手术操作孔置管引流或请教医师处理。
2关节腔内感染主要原因为术中无菌操作不严格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、术后处理不当所致;主要表现为患侧膝关节红、肿、热、痛,全身发热,血常规示白细胞总数升高等。处理方法:早期行关节穿刺,将关节内积液送细菌培养及药敏试验,早期更换并应用足量有效的抗生素;发生感染后,应及早切开引流,也可在关节镜下行感染关节清理术,必要时可考虑急诊行关节镜下关节清洗、滴注引流术。
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