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前列腺活检穿刺程序
2021年03月24日
活检,其实是外科进行病理检查的一种方式,一般来说,需要从患者的体内切取一部分病变组织进行化验,这样可以更加精准的确认疾病类型。对于不同部位的病变组织,活检的程序虽然类似,但是也有一定的区别。那么,大家知道在进行前列腺活检穿刺时,程序都有哪些吗?
检查前准备
1.患者应在穿刺前进行评估,抽血查血常规和凝血功能检查,了解是否有凝血功能异常,检查近一周内有无全身感染和尿路感染症状。
2.对高血压、冠心病患者,控制好血压,做心电图检查。
3.糖尿病患者建议餐前、餐后血糖控制在10mmol/L左右,维持超过3天以上。
检查步骤
1.经会阴穿刺活检法
患者采用截石位,常规会阴消毒,铺巾,沿会阴正中做皮内浸润麻醉。右手持穿刺针刺入切口,左手食指插入直肠内按住所要切取前列腺组织部位,引导穿刺针穿入到达病变部位,将针芯推入3~4cm,固定后将套管针向前推进直到针芯尖端,即可取得所需的前列腺标本。抽出穿刺针左手食指继续压2~5分钟止血。
2.经直肠穿刺活检法术
前1天应用抗生素,术日晨起低位清洁灌肠,病人取截石位,肛周皮肤及直肠黏膜常规消毒后,直肠黏膜表面麻醉,再行穿刺部位肠壁消毒,左手持针,针紧贴指针腹侧,针随左手食指轻轻插入直肠达病变部位,右手将针芯推入1.0~1.5cm,将针芯针管一并拔除,退针后用食指按压直肠穿刺部位数分钟,术后用抗生素(如甲硝唑0.2~0.4g,3/d)预防感染。
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