颈部甲状腺肿大的症状主要就是集中在脖子肿大,按压的过程中会觉得有剧烈的疼痛,还会伴随着头晕恶心的症状发生,如果是全部都发生就应该要尽快去医院做甲状腺功能的检查,这才可以通过检查结果直观的知道自己真正的病情状况,如果是炎症引起的疾病就应该要立即进行消炎的治疗。
(一)散发性甲状腺肿
这种甲状腺肿是在不缺碘地区发生的甲状腺肿大,因而,24h尿碘正常,甲状腺吸131碘率正常,以上两点是和地方性甲状腺肿的主要鉴别点。
(二)甲状腺功能亢进
是一种由于甲状腺激素分泌过多,引起机体代谢和神经兴奋性过高的病症,多数患者甲状腺呈弥漫型肿大,少数可呈结节型肿大。在甲状腺肿大处常可听到血管杂音,并触及震颤。患者可有眼胀或突眼,性情急躁、心悸、多汗、怕热、食欲亢进、消瘦无力、排便次数增多、手颤等。
(三)甲状腺炎
1、漫性淋巴性甲状腺炎
(1)也称乔本病,多见于中年妇女及儿童,起病缓慢,主要症状为甲状腺弥漫性肿大,为正常甲状腺的2~3倍,对称、质地坚硬,有弹性如橡皮,无压痛。
(2)早期患者代谢率正常,但亦可出现代谢亢进的症状,随着病情的发展,甲状腺储备功能降低,可逐渐出现甲状腺功能减退的表现。
(3)甲状腺活组织检查可见大量淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成。
2、亚急性甲状腺炎
(1)本病多见于女性。起病较急,但亦可缓慢起病,多在上呼吸道感染后发病。
(2)主要症状为甲状腺部位疼痛,于转头或吞咽时加重,向下颌、耳或枕骨部放射,伴有发热、乏力、心悸、神经过敏等症状,甲状腺可出现一侧肿大,质地中等,常有明显压痛,数日或数周后消失,而后又可在另一侧起病。
(3)甲状腺吸131碘率常明显降低,血清总T4正常或升高,血清蛋白结合碘常不成比例地升高,提示甲状腺释放碘蛋白。红细胞沉降率显著增高,白细胞计数正常。本病可于数周后消失,甲功腺功能一般不受影响。
3、慢性纤维性甲状腺炎
(1)本病罕见,病因不明。主要病变为甲状腺与邻近组织广泛纤维化,多见于中年妇女。
(2)起病缓慢,主要表现为由于气管、食管、喉返神经等受压而出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。甲状腺可呈中等度肿大,两侧常不对称,质地坚硬如石,但无局部淋巴结肿大,与周围组织广泛粘连,吞咽时不随之上下移动,但与颈部皮肤不发生粘连。
全身症状一般不明显,偶可出现甲状腺功能减退的表现,甲状腺吸131碘率正常或偏低。
(一)散发性甲状腺肿
这种甲状腺肿是在不缺碘地区发生的甲状腺肿大,因而,24h尿碘正常,甲状腺吸131碘率正常,以上两点是和地方性甲状腺肿的主要鉴别点。
(二)甲状腺功能亢进
是一种由于甲状腺激素分泌过多,引起机体代谢和神经兴奋性过高的病症,多数患者甲状腺呈弥漫型肿大,少数可呈结节型肿大。在甲状腺肿大处常可听到血管杂音,并触及震颤。患者可有眼胀或突眼,性情急躁、心悸、多汗、怕热、食欲亢进、消瘦无力、排便次数增多、手颤等。
(三)甲状腺炎
1、漫性淋巴性甲状腺炎
(1)也称乔本病,多见于中年妇女及儿童,起病缓慢,主要症状为甲状腺弥漫性肿大,为正常甲状腺的2~3倍,对称、质地坚硬,有弹性如橡皮,无压痛。
(2)早期患者代谢率正常,但亦可出现代谢亢进的症状,随着病情的发展,甲状腺储备功能降低,可逐渐出现甲状腺功能减退的表现。
(3)甲状腺活组织检查可见大量淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成。
2、亚急性甲状腺炎
(1)本病多见于女性。起病较急,但亦可缓慢起病,多在上呼吸道感染后发病。
(2)主要症状为甲状腺部位疼痛,于转头或吞咽时加重,向下颌、耳或枕骨部放射,伴有发热、乏力、心悸、神经过敏等症状,甲状腺可出现一侧肿大,质地中等,常有明显压痛,数日或数周后消失,而后又可在另一侧起病。
(3)甲状腺吸131碘率常明显降低,血清总T4正常或升高,血清蛋白结合碘常不成比例地升高,提示甲状腺释放碘蛋白。红细胞沉降率显著增高,白细胞计数正常。本病可于数周后消失,甲功腺功能一般不受影响。
3、慢性纤维性甲状腺炎
(1)本病罕见,病因不明。主要病变为甲状腺与邻近组织广泛纤维化,多见于中年妇女。
(2)起病缓慢,主要表现为由于气管、食管、喉返神经等受压而出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。甲状腺可呈中等度肿大,两侧常不对称,质地坚硬如石,但无局部淋巴结肿大,与周围组织广泛粘连,吞咽时不随之上下移动,但与颈部皮肤不发生粘连。
全身症状一般不明显,偶可出现甲状腺功能减退的表现,甲状腺吸131碘率正常或偏低。