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脊椎肿瘤的症状
2021年03月24日
大家都应该知道,人身体上的每一个部位都有可能出现肿瘤,只不过每一个部位出现肿瘤的大小以及类型不一样。脊椎是支撑人体上半身活动的重要骨骼部位,当长出脊椎肿瘤之后,会压迫到脊椎周围的神经,从而造成脊椎功能失调。这时候就需要来认识到脊椎肿瘤的相关症状才能及时治疗。
脊柱肿瘤是指发生于脊髓内、脊髓周围或者脊椎骨骼内的肿瘤,大约占全身骨肿瘤的6%~10%。由于脊柱肿瘤早期缺乏特征性的临床表现,早期难以发现,易出现误诊、漏诊。近年来,脊柱肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势。
脊柱肿瘤分为原发性和转移性两类。原发性脊柱肿瘤中,恶性及低度恶性肿瘤约占25%,良性肿瘤约占25%。研究发现,在患恶性肿瘤的死亡患者中,有10%~30%出现脊柱转移,其好发部位为胸椎,其次为腰椎、颈椎和骶椎。
疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状
常常有两种性质不同的腰背痛:与肿瘤有关的疼痛和机械性疼痛。与肿瘤有关的疼痛主要表现为夜间痛或清晨痛,并且一般在白天因活动而缓解。这种疼痛可能是炎性介质或肿瘤牵张椎体的骨膜所致。机械性疼痛源于脊柱的结构异常,如脊柱肿瘤导致的病理性压缩骨折骨折使脊柱不稳定。这种疼痛是运动相关性的,坐位或站立位增加了脊柱的纵向负荷,从而使疼痛加重。
神经功能障碍也是脊柱肿瘤的表现
椎体内逐渐增大的肿块突破骨皮质侵入椎旁软组织,压迫或侵入邻近神经根或脊髓,导致运动功能下降、感觉异常和二便无力。神经功能障碍也可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起,其临床症状则视脊髓神经受压程度和部位的不同而有所差异。
此外,脊柱肿瘤患者还会有全身症状。早期脊柱肿瘤患者的全身症状并不明显,出现全身症状通常是原发性恶性肿瘤和转移性肿瘤患者的晚期表现,如贫血贫血、消瘦、低热、乏力等。
脊柱肿瘤的诊断必须临床、影像学检查和病理诊断三结合。影像学检查是诊断脊柱肿瘤的重要手段。常见的影响检查有:X线片、CT、MRI、全身骨显像、PET-CT、超声等。对于判断肿瘤部位、性质及侵袭情况帮助较大。
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