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月骨缺血性坏死的后果是什么?
2021年03月24日
引起月骨缺血性坏死的原因是很多的,出现月骨缺血性坏死是需要积极进行治疗的,越早治疗越容易控制病情,在生活中想要缓解这种症状的出现,平时尽量不要做重体力的劳动,多注意休息,养成良好的生活习惯,饮食上多注意休息,如果病情比较严重是需要积极就医,千万不要大意。
月骨缺血性坏死的后果
手月骨缺血性坏死又称“手月骨无菌性坏死”。是指月骨的血液供应受阻而引起月骨缺血、破坏和变形。其原因大部分无外伤史。患者多从事体力劳动,常常要背伸腕关节和需要从手掌向腕部冲击外力,如使用风钻者、木工等,容易发生此病。临床表现腕部疼痛,伸屈受限,背伸尤为明显,从纵轴叩击第3掌骨时,往往诉月骨部疼痛。
X线片显示月骨有不均匀的致密阴影,早期月骨外形无改变,晚期出现月骨压缩、变形、变扁而宽,甚至有碎裂,还可出现创伤性关节炎。治疗方面,早期可采用非手术治疗,作石膏托制动腕关节,可减轻症状和逐渐减少致密部分。若月骨已变形、塌陷,则需手术摘除月骨。有用硅胶块制成月骨的形状填充其空隙,但远期疗效不佳。若症状严重、创伤性关节炎明显者宜行关节融合术。
发病原因
另有观点认为,本病与尺骨末端较桡骨相对过短,桡骨作用于月骨的应力增加有关,长期的应力作用,导致月骨劳损,滋养动脉损伤,出现无菌性坏死。
临床分期
本病大致分为4期:Ⅰ期仅表现为腕疼痛,尤以腕背伸时明显,X线片无变化;Ⅱ期腕疼痛进一步加重,手的握力较健侧减低,X线表现为月骨密度增高,骨小梁有不规则变化,但月骨形态正常;Ⅲ期表现为腕肿痛,疼痛可向前臂放射,腕背伸明显受限,X线片表现月骨受压变扁,骨密度明显不均匀,但无骨碎块;Ⅳ期在Ⅱ、Ⅲ期病变的基础上合并有月骨碎块,偶伴有腕管综合征出现。
由于月骨在腕关节中的位置比较重要,发生月骨软化后,应做积极处理,尽量保留腕关节功能。这就要求在其治疗上要尽快采取切实可行的治疗方案。
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