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膝关节弹响怎么治疗
2021年03月24日
膝关节弹响是一种比较常见的关节部位的疾病,而导致膝关节弹响可能是患有骨膜炎,或者是游离体等,而当人体关节部位的润滑剂与关节的骨骼产生相互的摩擦也会容易导致出现弹响的现象,需要及时进行治疗,可以通过手术的方式来进行治疗,平时多注意观察病情。
膝关节弹响怎么治疗?
膝关节响原因比较常见的,一个是半月板发育异常,一个是半月板碎裂、撕裂,还有一个是滑膜皱襞综合征等等几个原因。针对治疗,首先要明确诊断,必要时做核磁检查,因为普通影像学检查对软骨、半月板都不显影,所以看不到。做核磁共振以后,发现问题是影响膝关节活动或者出现弹响的主要原因,有达到一定的指征时候,可以通过关节镜做一些半月板修理,这种情况总体效果也非常好。其他一些少见原因包括游离体,一般来讲,当膝关节内有游离体以后,一般建议手术把它取出来。因为游离体到处跑会伤害关节软骨。大家知道,关节软骨非常娇贵,非常光滑,如果放一个游离的东西跑来跑去,肯定对关节软骨有一个磨损,所以伤害比较多,这时候会建议取出来。由于多数的膝关节弹响,并没有严重后果,也不至于去做手术治疗,更多建议大家做一些膝关节肌肉力量训练,当肌肉力量训练好了,保护膝关节的能力强了,或许弹响就减少或者消失了。
一、正常情况下膝关节为什么会弹响?
人的关节里面存在着一种起“润滑剂”作用的关节液,能防止骨头之间的摩擦。这些关节液由滑膜分泌,在关节活动时关节液不断循环更新。对于普通人来说,如果缺少运动,没有得到正常的“挤压”,关节中的关节液就会减少,使得关节骨头相互摩擦时容易发出响声。
二、如何辨别生理性和病理性关节弹响关节弹响?
可以分为生理性和病理性两大类,其中生理性关节弹响的特点如下:
1、只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;
2、弹响前关节必须有一定时间的静止期;
3、响声清脆、单一、不重复;
4、不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。
这4点是识别生理性关节弹响并于病理性关节弹响进行鉴别的关键。如果弹响不符合上述任何一点,便属于病理性弹响。一般来说,仅有弹响,外表不红不肿,也不感到疼痛,这就属于生理性弹响,是正常的,不需要进行特殊治疗。若关节响并伴随疼痛症状,如果发生在膝关节上,最有可能是骨性关节炎,这大多发生在老年人身上。
对于60岁以上的人来说,稍微动一下,膝关节就会有响声还有疼痛感,关节炎的可能性最大;若膝关节响且伴有绞索(卡住了),有可能是半月板损伤、滑膜皱裂综合征、滑膜软骨瘤病等;若关节响且活动受限,这可能是关节黏连。若关节部跌伤、脱位、骨折后肿胀长时间不消,肢体长期不动,很容易发生关节黏连的情况,临床主要表现为关节屈伸活动障碍,其主要常见部位有肘关节、膝关节、肩关节、腕关节、手关节、髋关节和髁关节。
三、为什么会发生“打软腿”现象?总的来说产生“打软腿”现象的原因大致有以下几个方面:
1、股四头肌力量不足致使伸膝装置“动力缺乏”。
2、“滑膜皱襞综合症”,皱襞在膝关节运动时嵌顿在髌股关节之间产生疼痛,而出现“打软腿”
3、“髌骨软化症”,退化的髌骨出现“变软”在膝关节屈伸运动时,髌骨在股骨滑车中滑动,过大的压力刺激退化的软骨面产生疼痛,出现“打软退”。
4、“膝关节骨关节炎”,我们讲过骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。广泛的软骨退变使关节运动时摩擦增加,同时又反过来刺激退变的软骨,产生疼痛而出现“打软腿”。
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