说起来胸痛这种情况应该许多人都经历过,人体出现了这种情况的时候是需要能够格外的注重起来的,因为这有可能是因为什么比较严重的疾病,比如心脏病、心肌梗塞、冠心病等等而引起的,如果不及时的采取措施来治疗是会对人们的生命有威胁的,下面就来详细介绍一下胸痛有硬块什么原因引起的。
首先,我们应该对于哪些疾病会导致胸痛心中有一个大概的了解,以便为之后的诊断作铺垫,对照疾病,我们便能做出下一步的处理。分出轻重缓急。
胸痛的可能病因:
1、胸内结构的疾病:
①心脏:AP、AMI、缺血性心脏病、心包炎、扩张型心肌病
②非心脏结构:主动脉:主动脉夹层;肺:肺栓塞气胸大叶性肺炎肺动脉高压;胸膜:胸膜炎;消化道:食道贲门失迟缓症、反流性食道炎、胃十二指肠、胆道疾病;膈肌:膈疝;纵膈:肿瘤;
2、胸壁组织:皮肤、肌肉、乳房、肋软骨、肋间神经、脊髓神经根、颈椎病
3、膈下脏器(少见):胃、十二指肠、胰脏、胆囊。
4、功能性疼痛:心神经官能症、X综合征、过度通气。
诱发和缓解因素的提示:
1、心肌缺血性胸痛:常由劳力或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解;
2、非心肌缺血性胸痛:①食管痉挛:进冷液体诱发或自发,含服硝酸甘油缓解
②胸膜炎、心包炎:呼吸、胸部运动时加重③肌肉骨骼神经性胸痛:触摸或运动加重④过度通气性胸痛:呼吸过快诱发⑤Mallory-Weiss综合征:剧烈呕吐后发作
持续时间提示:1、瞬间或15秒之内:肌肉骨骼神经疼痛、食管裂孔疝、功能性疼痛;2、2至10分钟:心绞痛3、10至30分钟:不稳定心绞痛4、30分钟或持续数小时:AMI、心包炎、主动脉夹层,带状疱疹,肌骨骼痛;
伴随症状的提示:
1、胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克:见于AMI、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂或肺栓塞;
2、胸痛伴咳血:见于肺栓塞、支气管肺癌;
3、胸痛伴发热:见于肺炎、胸膜炎、心包炎;
4、胸痛伴呼吸困难:提示病变累及范围较大,如AMI、肺栓塞、大叶性肺炎、自发性气胸、和纵隔气肿;
5、胸痛伴吞咽困难:见于食道疾病;
6、胸痛伴叹气、焦虑或抑郁:功能性胸痛。
首先,我们应该对于哪些疾病会导致胸痛心中有一个大概的了解,以便为之后的诊断作铺垫,对照疾病,我们便能做出下一步的处理。分出轻重缓急。
胸痛的可能病因:
1、胸内结构的疾病:
①心脏:AP、AMI、缺血性心脏病、心包炎、扩张型心肌病
②非心脏结构:主动脉:主动脉夹层;肺:肺栓塞气胸大叶性肺炎肺动脉高压;胸膜:胸膜炎;消化道:食道贲门失迟缓症、反流性食道炎、胃十二指肠、胆道疾病;膈肌:膈疝;纵膈:肿瘤;
2、胸壁组织:皮肤、肌肉、乳房、肋软骨、肋间神经、脊髓神经根、颈椎病
3、膈下脏器(少见):胃、十二指肠、胰脏、胆囊。
4、功能性疼痛:心神经官能症、X综合征、过度通气。
诱发和缓解因素的提示:
1、心肌缺血性胸痛:常由劳力或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解;
2、非心肌缺血性胸痛:①食管痉挛:进冷液体诱发或自发,含服硝酸甘油缓解
②胸膜炎、心包炎:呼吸、胸部运动时加重③肌肉骨骼神经性胸痛:触摸或运动加重④过度通气性胸痛:呼吸过快诱发⑤Mallory-Weiss综合征:剧烈呕吐后发作
持续时间提示:1、瞬间或15秒之内:肌肉骨骼神经疼痛、食管裂孔疝、功能性疼痛;2、2至10分钟:心绞痛3、10至30分钟:不稳定心绞痛4、30分钟或持续数小时:AMI、心包炎、主动脉夹层,带状疱疹,肌骨骼痛;
伴随症状的提示:
1、胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克:见于AMI、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂或肺栓塞;
2、胸痛伴咳血:见于肺栓塞、支气管肺癌;
3、胸痛伴发热:见于肺炎、胸膜炎、心包炎;
4、胸痛伴呼吸困难:提示病变累及范围较大,如AMI、肺栓塞、大叶性肺炎、自发性气胸、和纵隔气肿;
5、胸痛伴吞咽困难:见于食道疾病;
6、胸痛伴叹气、焦虑或抑郁:功能性胸痛。