怀孕20多天出现肚子疼是一种非常危险的事情，这时候要判断是否出现见红的情况，见红是会导致流产的，需要马上去医院进行保胎措施，而没有见红，一般不是流产，有可能是因为早孕反应，因为子宫的扩张引起的轻微腹痛，所以女性应该要了解怀孕初期出现肚子疼的发病原因有哪些。
一、生理性肚子疼（正常的早孕反应）
临床表现：小腹微涨、腹部轻微痉挛。
怀孕一周左右，精子与卵子已经成功结合成受精卵并会在子宫腔内着床，而这个过程中，受精卵会将自己深埋在子宫内膜中，将来胎宝才能正常、安全的生长发育，这就会导致子宫壁收缩的频率增快，从而引起轻微的腹痛。
此外，在妊娠早期，孕妈身体的激素水平急剧上升，机体需要一段时间去适应这种变化，在这个适应过程中，孕妈容易出现体温上升、小腹胀痛、尿频、孕吐等不适，等到怀孕三个月以后，激素水平逐渐稳定下来，孕妈身体的不适便会慢慢自行恢复。
因此，如果孕妈出现了上述所说现象，可以选择用早孕试纸或者去医院检查确定一下，自己是否妊娠成功。
二、病理性肚子疼
1、孕期腹泻
临床表现：大便次数增多、大便时伴随着肚子疼、肛门灼痛之感。
妊娠早期，孕妈体内的雌孕激素分泌旺盛，其肠胃系统功能下降，从而抑制小肠蠕动速度，肠胃消化能力减弱，排空食物的时间也会延长，如果在这一期间，孕妈使用过不洁食物、变质食物或患甲状腺疾病等，均容易引起腹泻、肚子疼等现象。
如果没能得到及时治疗，不仅孕妈身体各器官的负荷会加重，胚胎还可能出现宫内发育迟缓、营养不良等问题。如果情况不是特别严重，注重饮食即可。如果情况比较严重，则需要立马去医院就医。
2、妇科炎症
临床表现：右侧肚子疼、且私密处分泌量增多，分泌物的颜色由白色透明状变成黄色或者青绿色。
在妊娠早期，孕妈身体的抵抗力下降，抵御病菌的能力减弱，加之怀孕期间，孕妈身体激素、YD酸碱性、免疫力等方面都会受到影响，真菌的繁殖速度也会因为尿糖的增高而迅速增加，所以容易容易感染上妇科炎症，如果不及时得到治疗，可能会影响到胎儿的发育。
3、宫外孕
临床表现：小腹左侧或者右侧剧烈疼痛、且伴随着恶心、呕吐、心跳加快等情况。
一般高发于怀孕第8~9周，因为此时正是受精卵由输卵管向子宫内壁驻扎的关键时期，正常情况下，受精卵会在子宫内壁生长发育并发育成胚胎、形成胎盘，如果受精卵在输卵管内游走的时间过长或者行走轨迹出现偏差，错过了前往子宫壁发育的时间，致使受精卵在输卵管内着床发育，就会形成宫外孕。
由于受精卵的着床位置出错，随着胚胎的日益增大，会压迫到输卵管，甚至导致输卵管破裂，孕妈就会感到下腹的左侧或者右侧出现撕裂一般的疼痛，且还会出现恶心等身体不适。
因此，建议孕妈在怀孕8~9周以内，尽早去医院进行B超检查，查看胎囊的着床位置，以免出现宫外孕。
4、先兆流产
临床表现：持续性小腹坠痛、并伴随着少量的YD出血。
在怀孕早期，胚胎发育不稳，此时可能会因为一些外部因素（例如饮食、药物、细菌感染等）或者孕妈自身（精神压力、患某些疾病、身体过于劳累等）的原因，导致孕妈出现先兆性流产，从而引起持续性小腹坠痛、腹胀等情况。建议孕妈要及时去医院检查，且平时要注意静养，身体不宜过于疲劳。
一、生理性肚子疼（正常的早孕反应）
临床表现：小腹微涨、腹部轻微痉挛。
怀孕一周左右，精子与卵子已经成功结合成受精卵并会在子宫腔内着床，而这个过程中，受精卵会将自己深埋在子宫内膜中，将来胎宝才能正常、安全的生长发育，这就会导致子宫壁收缩的频率增快，从而引起轻微的腹痛。
此外，在妊娠早期，孕妈身体的激素水平急剧上升，机体需要一段时间去适应这种变化，在这个适应过程中，孕妈容易出现体温上升、小腹胀痛、尿频、孕吐等不适，等到怀孕三个月以后，激素水平逐渐稳定下来，孕妈身体的不适便会慢慢自行恢复。
因此，如果孕妈出现了上述所说现象，可以选择用早孕试纸或者去医院检查确定一下，自己是否妊娠成功。
二、病理性肚子疼
1、孕期腹泻
临床表现：大便次数增多、大便时伴随着肚子疼、肛门灼痛之感。
妊娠早期，孕妈体内的雌孕激素分泌旺盛，其肠胃系统功能下降，从而抑制小肠蠕动速度，肠胃消化能力减弱，排空食物的时间也会延长，如果在这一期间，孕妈使用过不洁食物、变质食物或患甲状腺疾病等，均容易引起腹泻、肚子疼等现象。
如果没能得到及时治疗，不仅孕妈身体各器官的负荷会加重，胚胎还可能出现宫内发育迟缓、营养不良等问题。如果情况不是特别严重，注重饮食即可。如果情况比较严重，则需要立马去医院就医。
2、妇科炎症
临床表现：右侧肚子疼、且私密处分泌量增多，分泌物的颜色由白色透明状变成黄色或者青绿色。
在妊娠早期，孕妈身体的抵抗力下降，抵御病菌的能力减弱，加之怀孕期间，孕妈身体激素、YD酸碱性、免疫力等方面都会受到影响，真菌的繁殖速度也会因为尿糖的增高而迅速增加，所以容易容易感染上妇科炎症，如果不及时得到治疗，可能会影响到胎儿的发育。
3、宫外孕
临床表现：小腹左侧或者右侧剧烈疼痛、且伴随着恶心、呕吐、心跳加快等情况。
一般高发于怀孕第8~9周，因为此时正是受精卵由输卵管向子宫内壁驻扎的关键时期，正常情况下，受精卵会在子宫内壁生长发育并发育成胚胎、形成胎盘，如果受精卵在输卵管内游走的时间过长或者行走轨迹出现偏差，错过了前往子宫壁发育的时间，致使受精卵在输卵管内着床发育，就会形成宫外孕。
由于受精卵的着床位置出错，随着胚胎的日益增大，会压迫到输卵管，甚至导致输卵管破裂，孕妈就会感到下腹的左侧或者右侧出现撕裂一般的疼痛，且还会出现恶心等身体不适。
因此，建议孕妈在怀孕8~9周以内，尽早去医院进行B超检查，查看胎囊的着床位置，以免出现宫外孕。
4、先兆流产
临床表现：持续性小腹坠痛、并伴随着少量的YD出血。
在怀孕早期，胚胎发育不稳，此时可能会因为一些外部因素（例如饮食、药物、细菌感染等）或者孕妈自身（精神压力、患某些疾病、身体过于劳累等）的原因，导致孕妈出现先兆性流产，从而引起持续性小腹坠痛、腹胀等情况。建议孕妈要及时去医院检查，且平时要注意静养，身体不宜过于疲劳。