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前列腺肥大是什么病
2021年03月24日
前列腺是男性的重要部位,对于男性的泌尿系统健康以及生殖系统健康都是有着很重要的作用的。而前列腺肥大也是一种比较常见的男性疾病,出现这种问题,会给男性带来很多方面的影响,所以男性患者们在出现这种疾病的话,一定要及时治疗。下面,就为大家介绍一下前列腺肥大也就是前列腺增生的相关知识!
一、概述
前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
二、病因
有关前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏,其他相关因素:雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。
三、诊断
前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。
1.IPSS评分
1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为治疗后评价标准。该体系通过6个问题回答确定分数,最高达35分,目前认为7分以下为轻度,7~18分中度,18分以上为重度,需外科处理。IPSS是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段,但主要是BPH患者下尿路症状严重程度的主观反映,与最大尿流率、残余尿量以及前列腺体积无明显相关性,临床工作中可采取此评分体系协助诊疗。
2.问病史
(1)下尿路症状的特点、持续时间及其伴随症状;
(2)手术史、外伤史,尤其是盆腔手术或外伤史;
(3)了解既往史,包括性传播疾病、糖尿病、神经系统疾病、可能与夜尿症有关的心脏病病史;
(4)用药史,了解患者目前或近期是否服用影响膀脱出口功能或导致LUTS的药物;
(5)患者的一般状况。
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