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乳头状肿瘤是什么
2021年03月24日
乳头状肿瘤发病率并不是那么高,因此人们对于这种疾病的了解比较少,即使是发生后也是没有办法在第一时间判断出来自己患上了这种疾病,而且这种疾病发病年龄都是比较小,大概都是处在中青年时期的女性朋友们,在发生后肿瘤的生长相对比较缓慢,最开始不会有症状表现,逐渐才会感受到疼痛。
乳腺叶状囊肉瘤临床少见,本病占全部乳房肿瘤的0.2%~2.5%。发病年龄在14~86岁,但以中年妇女多见,平均年龄44.7~49岁。乳腺叶状囊肉瘤最常见临床表现为局部无痛性肿块,患者几乎都因为发现肿块而就医也有少数病人有刺痛或轻度胀痛。在临床查体时一般可触及1~3cm肿块。肿块最大者可达40~50cm,质地可硬可软,多数为单侧发生,双侧者极少病程1个月至10余年不等,最长可达成40余年,平均4.5年。
肿瘤生长一直是缓慢的,但大多数是一向缓慢而近期迅速增大,而肿瘤生长的快慢和良恶性关系不大。瘤体虽然可以很大但与周围组织及皮肤无粘连,个别病例可因瘤体巨大使局部皮肤变薄、发亮充血,甚至因压迫而形成溃疡。乳头被推移,但很少发生回缩或溢液。少数病人可有腋窝淋巴结肿大,但也通常没有转移。
本病首选手术治疗为佳。放化疗对恶性叶状囊肉瘤有一定效果但不甚理想,应慎重选择在术中可行快速冰冻切片,根据结果来选择正确术式,往往手术后可彻底治愈。对良性肿瘤可行局部完整切除对巨大肿瘤则宜行单纯乳房切除术。对恶性肿瘤应根据瘤体大小,与周围组织有无粘连及有无腋淋巴结转移等情况,来决定是否行单纯乳房切除或标准乳癌根治术。术后根据病人具体情况和临床分期给予放疗或化疗。对术后复发者可再行手术酌情扩大手术范围,仍可获得较理想的疗效。
本瘤是轻微浸润性生长。虽然边界清楚,但如果手术切除不彻底极易复发。因此手术时应适当扩大周围组织切除范围。恶性瘤术后极易复发,但很少发生转移,即使转移,大多数经血行转移到肺、脑、骨、肝等处,很少发生淋巴结转移,故有学者认为手术时不必要进行淋巴结清扫。
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