患者在出现咳嗽症状的时候,一定要弄清楚引发咳嗽的病因,这样才能采取针对性治疗方案。因为咳嗽症状的引发病因非常复杂,例如感冒咽喉炎及肺结核等都有可能会引起患者出现咳嗽症状。根据不同病因引发的咳嗽症状,所选择的治疗方法当然也有所不同。那么在治疗咳嗽的时候进行挂水有作用吗?
首先,咳嗽只是一个症状,医生在临床工作中需要先明确咳嗽的病因,再对症下药,所以在我不知道什么原因引起的“咳嗽”的情况下,我是不知道用什么药的。
那么,问题来了,哪些疾病可能导致咳嗽呢?
一、上呼吸道感染
就是老百姓常说的“感冒”。受凉后,上呼吸道病原微生物感染,出现呼吸道炎症,可以出现咳嗽,这是咳嗽症状最主要的原因。一般根据诱因(受凉、劳累、不清洁饮食等),病史(起病时间短,2周以内,咳嗽、咳痰、咽痛),体征(咽部充血、发热等),大多数可临床确诊。
针对这种咳嗽,一般情况下,不需要输液,大多数免疫力良好的患者,一般可自愈,甚至不用药物干预。少部分患者仅需要口服一些止咳药、化痰药,或者解表宣肺类中成药即可。
只有极少部分需要输液,包括那些慢性气管炎发作,既往有很多复杂的基础疾病,免疫力差,高热3天不退,出现咯血、呼吸困难,血常规提示白细胞明显升高,胸片提示肺部感染的患者等。
注意:即使输液,也是静脉使用抗生素为主,以控制炎症为主,并不存在输液用的止咳药,止咳的药基本均为口服制剂,并且很多情况下,炎症控制以后,咳嗽症状仍会持续数日。
二、心脏疾病
心功能不全,导致肺水肿、肺淤血,可以出现咳嗽,这时的咳嗽,与受凉基本无关,治疗上,也主要是控制心衰为主,心衰纠正以后,咳嗽才能缓解。
三、消化道疾病
胃食道反流病也可能出现咳嗽。这类患者多表现为平躺时咳嗽明显,起立后减轻,伴有反酸、嗳气、烧心等症状,查胸片、血常规无明显改变,却伴随有很多消化道症状,如食欲不振、腹胀、便秘等表现,一般通过胃镜可以确诊,治疗上,主要以促胃肠动力药+抑酸药为主。
四、药物性咳嗽
临床常见的能引起咳嗽的药物,主要是治疗高血压的药物:ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)类药物,如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利等各种“普利”,其副反应之一就是“咽不适,刺激性干咳、声嘶、呃逆”。处理措施就是换一种降压药。
上述情况中,只有很少一部分需要输液治疗,所以因咳嗽到医院就诊时,千万不要“主动要求输液”,医师会根据情况给你最合适的诊疗方案的!
首先,咳嗽只是一个症状,医生在临床工作中需要先明确咳嗽的病因,再对症下药,所以在我不知道什么原因引起的“咳嗽”的情况下,我是不知道用什么药的。
那么,问题来了,哪些疾病可能导致咳嗽呢?
一、上呼吸道感染
就是老百姓常说的“感冒”。受凉后,上呼吸道病原微生物感染,出现呼吸道炎症,可以出现咳嗽,这是咳嗽症状最主要的原因。一般根据诱因(受凉、劳累、不清洁饮食等),病史(起病时间短,2周以内,咳嗽、咳痰、咽痛),体征(咽部充血、发热等),大多数可临床确诊。
针对这种咳嗽,一般情况下,不需要输液,大多数免疫力良好的患者,一般可自愈,甚至不用药物干预。少部分患者仅需要口服一些止咳药、化痰药,或者解表宣肺类中成药即可。
只有极少部分需要输液,包括那些慢性气管炎发作,既往有很多复杂的基础疾病,免疫力差,高热3天不退,出现咯血、呼吸困难,血常规提示白细胞明显升高,胸片提示肺部感染的患者等。
注意:即使输液,也是静脉使用抗生素为主,以控制炎症为主,并不存在输液用的止咳药,止咳的药基本均为口服制剂,并且很多情况下,炎症控制以后,咳嗽症状仍会持续数日。
二、心脏疾病
心功能不全,导致肺水肿、肺淤血,可以出现咳嗽,这时的咳嗽,与受凉基本无关,治疗上,也主要是控制心衰为主,心衰纠正以后,咳嗽才能缓解。
三、消化道疾病
胃食道反流病也可能出现咳嗽。这类患者多表现为平躺时咳嗽明显,起立后减轻,伴有反酸、嗳气、烧心等症状,查胸片、血常规无明显改变,却伴随有很多消化道症状,如食欲不振、腹胀、便秘等表现,一般通过胃镜可以确诊,治疗上,主要以促胃肠动力药+抑酸药为主。
四、药物性咳嗽
临床常见的能引起咳嗽的药物,主要是治疗高血压的药物:ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)类药物,如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利等各种“普利”,其副反应之一就是“咽不适,刺激性干咳、声嘶、呃逆”。处理措施就是换一种降压药。
上述情况中,只有很少一部分需要输液治疗,所以因咳嗽到医院就诊时,千万不要“主动要求输液”,医师会根据情况给你最合适的诊疗方案的!