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蛋白尿是指什么
2021年03月24日
临床上很多人对于蛋白尿的理解并不深,因为在很多检查中,比如泌尿系统的检查中都需要观察蛋白尿的数值。所以许多泌尿系统疾病都是可以通过这些检查来发现的。当然,成人的蛋白尿和幼儿的蛋白尿素质也是不一样的,所以出现蛋白尿的时候也要引起重视,那么蛋白尿是指什么呢?
1.成人蛋白尿
成人蛋白尿指的是24小时的尿蛋白排泄率大于150mg。临床上常常出现尿中泡沫增多等相关表现,如果尿蛋白量特别多,还会伴随严重的低蛋白血症以及颜面部和双下肢浮肿等相关临床表现。这些情况要小心发生了慢性肾炎或者肾病综合征等疾病,往往需要进一步做肾穿刺病理检查,同时应用糖皮质激素和其他免疫抑制剂,比如环磷酰胺治疗。
2.概念
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。
3.其他
蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。
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