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肺心病的表现
2021年03月24日
肺心病对于很多人而言并不陌生,这也是临床上常说的。废园信心脏病这种类型的疾病在中年人群体中是比较常见的和年龄的增长也有一定的关系。当然,如果身体的有肺心病的话症状表现也比较明显,同时要考虑到不同类型表现出来的症状也是不一样的,那么肺心病的表现有哪些?
1.肺心病的症状
主要是咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力的下降,感染的情况下可以出现黄痰和症状加重,查体可出现不同程度的口唇和甲床的紫绀,还有肺气肿、干湿啰音、颈静脉怒张等。如果合并有呼吸衰竭,会出现呼吸困难加重,夜间为重,常有头疼、失眠、食欲下降、白天嗜睡、昼睡夜醒甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。
2.体征
体征会出现口唇、甲床紫绀明显加重,球结膜的充血和水肿,严重的可以出现皮肤的潮湿、多汗,合并右心衰竭的患者会出现明显的气促、食欲不振、恶心等症状以及静脉怒张、心率加快,并出现下肢水肿、肺水肿和全心衰的表现。
3.肺、心功能代偿期(包括缓解期)
此期主要是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。又因膈下降,使肝上界及下缘明显地下移。
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